Ben je al klant?

Dan kun je hieronder direct inloggen

Registreren

Algemene gegevens
KVK Nummer
Bedrijfsnaam*
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Stad Staat / provincie / regio
Contactgegevens
Geen titel*
- Deheer
- Mevrouw
Naam contactpersoon*
E-mail*
Telefoon*
Is er ooit aan u of een aan u gelieerde entiteit een agentschap geweigerd of opgezegd?*
- Nee
- Ja
Heeft u nog op- of aanmerkingen
Toelichting
Hierbij gaat u akkoord dat de bovenstaande gegevens juist zijn. Er zal een door de Wft verplichte screening procedure worden doorlopen in het kader van aan hem/haar toevertrouwde- en vertrouwelijke persoonlijke gegevens (mede) in het kader van krediet bemiddelingsactiviteiten. Tevens verklaart intermediair in zijn geheel te voldoen aan de eisen die de Wft en andere wetgeving (b.v. Bgfo3, Wet op de privacy etc.) aan haar stelt.
- JA, ik ga akkoord met het bovenstaande en de privacyverklaring!
- JA, ik ga akkoord met de aanstellingsprocedure!